Άρθρο 108. Ρυθµίσεις ζητηµάτων ΕΟΠΥΥ

1. α. Για την αποζηµίωση των ιατροτεχνολογικών προϊόντων και του αναλωσίµου υγειονοµικού υλικού, το οποίο αναγράφεται στην υπ’ αριθµ. Φ. 90380/25916/ 3294/3.11.2011 (Β΄2456) κοινή υπουργική απόφαση, όπως έχει τροποποιηθεί και ισχύει, καθώς και εγκεκριµένων από τον ΕΟΦ σκευασµάτων-τροφίµων για ειδικούς ιατρικούς σκοπούς (FSMPs), τροφίµων για αντιµετώπιση
µεταβολικών νοσηµάτων, σκευασµάτων µε χαµηλή περιεκτικότητα πρωτεϊνών, προϊόντων για αντιµετώπιση της κοιλιοκάκης, της κυστικής ίνωσης ή ειδών τα οποία ανήκουν στην κατηγορία των συµπληρωµάτων διατροφής, καθώς και των ειδών πρόσθετης περίθαλψης και θεραπευτικών µέσων, όπως καθορίζονται στο άρθρο 15 της ανωτέρω κοινής υπουργικής απόφασης (Β΄ 2456), απαιτείται υποχρεωτικά η προσκόµιση στον ΕΟΠΥΥ πρόσθετης υπεύθυνης δήλωσης του ν. 1599/1986 από τον εισαγωγέα κατασκευαστή-αντιπρόσωπο, στην οποία θα δηλώνεται: αα) η καταχώρηση των ειδών στα µητρώα του ΕΟΦ και του ΕΚΑΠΤΥ-ΕΟΠΥΥ και στο Παρατηρητήριο Τι µών, αν το προϊόν έχει καταχωρηθεί σε αυτό και ββ) ότι το προϊόν διατίθεται σε τρεις χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης τουλάχιστον. Η ισχύς του προηγούµενου εδαφίου αρχίζει από 1.1.2017. Σε ξεχωριστή υπεύθυνη δήλωση, η οποία υποβάλλεται ηλεκτρονικά, δηλώνονται οι τρεις χαµηλότερες τιµές αγοράς του συγκεκριµένου είδους (αναλώσιµο υγειονοµικό υλικό ή διατροφικό σκεύασµα ή είδη πρόσθετης περίθαλψης, εξαιρουµένων των τεχνητών µελών και θεραπευτικών µέσων), µε τις οποίες αυτό (µε τη συγκεκριµένη περιεκτικότητα και συσκευασία) κοστολογείται εντός της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η τιµή του προϊόντος προκύπτει από το µέσο όρο των τριών χαµηλότερων τιµών αγοράς σε χώρες της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Σε περίπτωση που δεν υποβληθεί η δήλωση των προηγούµενων εδαφίων ο Οργανισµός απέχει από τον καθορισµό και την καταβολή αποζηµίωσης για το οικείο προϊόν. Ο ΕΟΠΥΥ διασυνδέεται µε ευρωπαϊκά δίκτυα τι µολόγησης και αποζηµίωσης και ευρωπαϊκούς φορείς κοινωνικής ασφάλισης µε σκοπό την ανταλλαγή τεχνογνωσίας σε θέµατα καθορισµού αποζηµίωσης. Όσα από τα προϊόντα του πρώτου εδαφίου, τα οποία είναι αποκλειστικά παραγόµενα ή κυκλοφορούν στην Ελλάδα και σε λιγότερες από τρεις ευρωπαϊκές χώρες, δεν δύνανται να αντιστοιχηθούν ακριβώς ως προς τη µορφή ή την περιεκτικότητα µε προϊόντα, υλικά και είδη αναφοράς που κυκλοφορούν στην εγχώρια αγορά υγείας, χαρακτηρίζονται «εγχωρίως παραγόµενα» ή «εγχωρίως κυκλοφορούντα» και λαµβάνουν τιµή, η οποία καθορίζεται βάσει κοστολογίου που εγκρίνεται µε απόφαση του Υπουργού Υγείας, µετά από γνώµη του Διοικητικού Συµβουλίου του ΕΟΠΥΥ, αφού ληφθούν υπόψη τα δηλούµενα υπό αα΄ και ββ΄ στοιχεία της εγγύτερης κατηγορίας. Για διάστηµα τριών (3) µηνών από την ολοκλήρωση της διαπραγµάτευσης και την υπογραφή και ανάρτηση στο δικτυακό τόπο του ΕΟΠΥΥ της πρώτης σύµβασης ανά κατηγορία παρόχων της οικείας κατηγορίας συµβάσεων, είναι δυνατή η κατ’ εξαίρεση αποζηµίωση απευθείας των ασφαλισµένων για παροχές που λαµβάνουν σύµφωνα µε τις διατάξεις του ισχύοντος ΕΚΠΥ.
β. Δαπάνες που πραγµατοποιήθηκαν από 1.1.2017 έως 28.2.2017 και αφορούν είδη που χορηγήθηκαν σε ασφαλισµένους του ΕΟΠΥΥ από παρόχους που σύναψαν σύµβαση µε τον Οργανισµό έως 28.2.2017 θεωρούνται νόµι µες και εκκαθαρίζονται.

2. Η αποζηµίωση που καταβάλλει ο ΕΟΠΥΥ για συνεδρίες λογοθεραπείας, εργοθεραπείας και ψυχοθεραπείας που πραγµατοποιούνται σύµφωνα µε τον Ενιαίο Κανονισµό Παροχών Υγείας ΕΚΠΥ, όπως ισχύει κάθε φορά, ορίζεται στο ποσό των δεκαπέντε (15) ευρώ.

3.α. Στο τέλος της παρ. 8 του άρθρου 13 του ν.δ. 96/1973 (Α΄172) προστίθενται εδάφια ως εξής:
«Αντικείµενο της κατά τα ανωτέρω συλλογικής σύµβασης δύνανται να αποτελούν τα προβλεπόµενα στο άρθρο 1.β του π.δ. 312/1992 (Α΄157) προϊόντα, οπότε η συλλογική σύµβαση συνυπογράφεται και από τον Υπουργό Υγείας. Οι κατευθυντήριες γραµµές ορθής πρακτικής διανοµής των προϊόντων αυτών καθορίζονται αποκλειστικά από τις διατάξεις του διατάγµατος. Η ισχύς του προηγούµενου εδαφίου αρχίζει στις 2.1.2017.»
β. Για την παροχή υπηρεσιών φυσικοθεραπείας στους ασφαλισµένους του ΕΟΠΥΥ, ο Οργανισµός συνάπτει ατοµικές συµβάσεις ή συλλογική σύµβαση µε τον Πανελλήνιο Σύλλογο Φυσικοθεραπευτών (ΠΣΦ), της οποίας οι όροι δεσµεύουν όλους τους φυσικοθεραπευτές που διατηρούν εργαστήριο φυσικοθεραπείας ή ασκούν το επάγγελµα κατ’ οίκον, κατόπιν της από µέρους τους υποβολής θετικής δήλωσης προσχώρησης στη σύµβαση. Η σύµβαση περιλαµβάνει όλους τους όρους και τις λεπτοµέρειες για την παροχή των υπηρεσιών φυσικοθεραπείας µε βάση την ισχύουσα νοµοθεσία. Η συλλογική σύµβαση είναι αόριστου χρόνου και καταγγέλλεται µόνο για σπουδαίο λόγο, αναγόµενο σε απρόοπτη µεταβολή των συνθηκών ή σε αντισυµβατική συµπεριφορά του αντισυµβαλλόµενου. Προ της καταγγελίας επιχειρείται η συµβιβαστική επίλυση της διαφοράς και αν αυτή αποτύχει, το ενδιαφερόµενο µέρος κοινοποιεί στον αντισυµβαλλόµενο δήλωση καταγγελίας, η οποία ισχύει µετά την πάροδο δύο (2) µηνών από την κοινοποίησή της. Μετά τη σύναψη της συλλογικής σύµβασης παύουν να ισχύουν οι προγενέστερες ατοµικές συµβάσεις που είχαν συναφθεί µεταξύ του ΕΟΠΥΥ και των φυσικοθεραπευτών. Μέχρι να υπογραφεί η συλλογική σύµβαση τα παραπεµπτικά εκτελούνται σύµφωνα µε τις διατάξεις που ισχύουν κατά τη δηµοσίευση του παρόντος νόµου. Ο ΠΣΦ αναλαµβάνει το έργο της συγκέντρωσης των παραστατικών και λοιπών δικαιολογητικών όλων των µελών του. Εντός των πρώτων είκοσι (20) ηµερών κάθε µήνα ο ΠΣΦ υποβάλλει συγκεντρωτικά τα παραπάνω δικαιολογητικά των µελών του στον ΕΟΠΥΥ, µέσα σε κλειστό φάκελο, όπου εµπεριέχεται σχετική αίτηση του φυσικοθεραπευτή προς τον ΕΟΠΥΥ, διαβιβαστικό έγγραφο του ΠΣΦ, συγκεντρωτικές καταστάσεις και βεβαιώσεις ασφαλιστικής και φορολογικής ενηµερότητας. Τα παραπάνω δύναται να υποβάλλονται και ηλεκτρονικά. Η εξόφληση των λογαριασµών των φυσικοθεραπευτών δύναται να ενεργείται µε κατάθεση σε ειδικό προς τούτο Διανεµητικό Λογαριασµό του ΠΣΦ και εν συνεχεία επιµερισµό και διανοµή των αναλογούντων ποσών στα µέλη, µε κατάθεση σε τραπεζικό λογαριασµό που υποδεικνύουν τα µέλη. Για την κάλυψη του διοικητικού κόστους της παραπάνω διαδικασίας ο ΠΣΦ παρακρατεί ποσοστό επί των µηνιαίως υποβαλλόµενων τιµολογίων των µελών του, το ύψος του οποίου καθορίζεται µε απόφαση του Κεντρικού Διοικητικού Συµβουλίου. Ο ΕΟΠΥΥ δύναται να συνάπτει συλλογικές συµβάσεις, σύµφωνα µε τους ανωτέρω όρους µε θεσµικά όργανα των παρόχων του που λειτουργούν σε πανελλαδικό επίπεδο υπό τη µορφή Ν.Π.Δ.Δ..

4. Με κοινή απόφαση των Υπουργών Οικονοµικών και Υγείας, διαγράφονται οι απαιτήσεις του Νοσοκοµείου Παπαγεωργίου έναντι του Ε.Ο.Π.Υ.Υ., που προέρχονται από υπηρεσίες που παρασχέθηκαν σε ασφαλισµένους του και τιµολογήθηκαν έως 31.12.2015 (εισπρακτέα νοσήλια), καθώς και οι αντίστοιχες υποχρεώσεις του ΕΟΠΥΥ προς το ανωτέρω Νοσηλευτικό Ίδρυµα που προέρχονται από τις προαναφερόµενες υπηρεσίες.

5.α. Στην παρ. 2 του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 (Α΄167) προστίθενται εδάφια γ΄ και δ΄ ως εξής:
«Με απόφαση του Διοικητικού Συµβουλίου του ΕΟΠΥΥ διαπιστώνεται η συνδροµή λόγων ανωτέρας βίας που αίρει την εκπρόθεσµη υποβολή δαπανών του προηγούµενου εδαφίου. Διοικητικές πράξεις που έχουν εκδοθεί από τις 23.7.2013 µε τις οποίες διαπιστώνεται η συνδροµή λόγων ανωτέρας βίας που δικαιολογούν την εκπρόθεσµη υποβολή εγκρίνονται αναδροµικώς.»
β. Τα εδάφια γ΄ και δ΄ της παρ. 2 του άρθρου 100 του ν. 4172/2013 αναριθµούνται σε ε΄ και στ΄ αντίστοιχα.

6. Στο τέλος της παρ. 6 του άρθρου 90 του ν. 4368/2016 (Α΄ 21) προστίθεται εδάφιο ως ακολούθως:
«Με απόφαση του Δ.Σ. του ΕΟΠΥΥ καθορίζεται το κατά τα ανωτέρω διανεµόµενο στο προσωπικό ποσό, οι προϋποθέσεις λειτουργίας των υπηρεσιών του ΕΟΠΥΥ και κάθε άλλη αναγκαία λεπτοµέρεια για την εφαρµογή της περίπτωσης δ΄ της παρούσας παραγράφου. Η ισχύς του προηγούµενου εδαφίου αρχίζει στις 28.2.2017.»